การตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ: ความเสี่ยงและวิธีตั้งครรภ์ตามธรรมชาติในช่วงอายุมาก
ถ้าคุณเริ่มวางแผนจะมีครอบครัวในช่วงอายุมาก คุณอาจเคยได้ยินคำว่า "ตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ" คำนี้ซึ่งอ้างถึงการเป็นคุณแม่ในวัยที่มากขึ้น มักสร้างความกังวลให้กับผู้หญิงมานานหลายปี แต่การตั้งครรภ์หลังอายุ 35 ปีมีความเสี่ยงจริงมากเท่าที่พูดกันหรือไม่? มาทำความเข้าใจเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลัง 35 ปี ความเสี่ยง ข้อดี และวิธีดูแลสุขภาพการตั้งครรภ์กันค่ะ
อายุเฉลี่ยที่ผู้หญิงให้กำเนิดบุตรมีแนวโน้มสูงขึ้นในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ในยุโรป อายุเฉลี่ยสำหรับการมีลูกคนแรกอยู่ที่ ระหว่าง 27 ถึง 31 ปี ส่วนในสหรัฐอเมริกา ผู้หญิงส่วนใหญ่มีลูกคนแรกตอน อายุ 27 ปี
ด้วยโอกาสทางการศึกษาและหน้าที่การงานที่ดีกว่าเดิม รวมทั้งค่าใช้จ่ายในการเลี้ยงลูกที่เพิ่มขึ้น ทำให้อายุมากขึ้นเรื่อย ๆ อย่างไรก็ตามจากข้อมูลสุขภาพ การตั้งครรภ์และการคลอดในช่วงอายุมากก็มีความเสี่ยงบางอย่างต่อคุณแม่และลูก คำว่า อายุครรภ์ที่สูงขึ้น หรือที่เคยเรียกว่า ตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ ถูกพูดถึงบ่อยขึ้นเมื่อผู้หญิงจำนวนมากเริ่มมีลูกคนแรกในช่วงอายุมากขึ้น
การตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุคืออะไร?
การตั้งครรภ์ตั้งแต่อายุ 35 ปีขึ้นไป เคยถูกเรียกว่า การตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ ปัจจุบันวงการแพทย์พยายามหลีกเลี่ยงคำนี้เพราะให้ความรู้สึกด้านลบ นิยมใช้คำว่า "อายุครรภ์ที่สูงขึ้น" แทน
คำนี้ไม่ได้หมายถึงแค่อายุที่ตั้งครรภ์ แต่รวมถึงสถานะการเจริญพันธุ์และความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น ไข่ที่สมบูรณ์จะลดลงอย่างมากเมื่อผู้หญิงเข้าสู่วัย 30 กลาง ๆ จึงส่งผลให้ตั้งครรภ์ยากขึ้น มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ หรืออาจส่งผลถึงสุขภาพของทารกได้
ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์เมื่ออายุมากขึ้นมีอะไรบ้าง?
การตั้งครรภ์ในช่วงอายุมากเป็นเรื่องปกติ และผู้หญิงวัย 30 หรือแม้แต่ 40 หลายคนก็ยังตั้งครรภ์เองและคลอดบุตรที่แข็งแรงได้
แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่ควรพิจารณา ดังนี้:
- ความผิดปกติของโครโมโซม: โอกาสที่ทารกจะมีความผิดปกติทางโครโมโซม เช่น ดาวน์ซินโดรม เพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ตัวอย่างเช่น เมื่ออายุ 20 โอกาสพบดาวน์ซินโดรมคือ 1 ใน 1,480 การตั้งครรภ์ แต่เมื่ออายุ 35 โอกาสคือ 1 ใน 353
- แท้งบุตร: ความเสี่ยงในการ สูญเสียการตั้งครรภ์ เพิ่มขึ้นตามอายุ ในวัย 35 ปี ความเสี่ยงแท้งประมาณ 20% ที่อายุ 40 ปี โอกาสอยู่ที่ 33% ถึง 40% และถ้าเป็นวัย 45 ความเสี่ยงเพิ่มเป็น 57% ถึง 80%
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์: ผู้หญิงที่อายุเกิน 35 ปี เสี่ยงเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มากขึ้น
- ความดันโลหิตสูง: เสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตสูงและครรภ์เป็นพิษเพิ่มขึ้น
- ปัญหาเกี่ยวกับรก: เช่น รกเกาะต่ำ (รกบังปากมดลูก) พบได้บ่อยในคุณแม่อายุมาก
- ผ่าคลอด: ผู้หญิงที่อายุมากมีโอกาสต้องผ่าคลอดมากขึ้น
- คลอดก่อนกำหนด: มีความเสี่ยงคลอดก่อน 37 สัปดาห์เล็กน้อย
- น้ำหนักแรกคลอดต่ำ: ทารกที่เกิดกับแม่อายุมากมีโอกาสตัวเล็กกว่าค่าเฉลี่ย
- มีปัญหาเรื่องการตั้งครรภ์: ใช้เวลานานขึ้นกว่าจะตั้งครรภ์ และเสี่ยงต่อการมีบุตรยากเมื่ออายุมากขึ้น
ควรกังวลแค่ไหนหากคิดจะตั้งครรภ์หลังอายุ 35?
แม้ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น แต่ผู้หญิงจำนวนมากยังคงมีบุตรที่แข็งแรงในวัยนี้โดยไม่มีปัญหาอะไร ดังนั้นแค่เพราะถึงวัยนี้ ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแผนเรื่องการมีลูกครั้งแรกหรือเพิ่มจำนวนลูก ปัจจุบันเทคโนโลยีการแพทย์ก้าวหน้ามาก จึงยังมีโอกาสตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
เพื่อเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์อย่างแข็งแรง แนะนำให้ตรวจสุขภาพและวางแผนล่วงหน้าก่อนตั้งครรภ์
การตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์ที่ควรทำ:
- ตรวจร่างกายทั่วไปเพื่อประเมินสุขภาพและค้นหาปัญหาเรื้อรังที่อาจซ่อนอยู่
- ตรวจภายใน รวมถึงแปปสเมียร์ และคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- ตรวจเลือดเพื่อดู:
- ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC)
- ดูหมู่โลหิตและ Rh factor
- ภูมิคุ้มกันหัดเยอรมัน (Rubella)
- ไวรัสตับอักเสบบีและซี
- HIV
- ฮอร์โมนไทรอยด์ (TSH, T3, T4)
- ตรวจระดับวิตามิน
ตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุมีข้อดีอะไรไหม?
หลายครั้งที่สังคมสร้างความกลัวกับผู้หญิงเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ คำพูดรอบตัวอาจทำให้รู้สึกว่าควรมีลูกตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ความจริงหากคุณได้รับการดูแลสุขภาพที่ดี การมีลูกตอนอายุมากก็มีข้อดีอยู่ไม่น้อยค่ะ
ข้อดีของการตั้งครรภ์ในวัยสูงอายุ:
- วางแผนและเตรียมพร้อมการตั้งครรภ์อย่างจริงจัง มีสถิติบ่งชี้ว่าคนที่เตรียมตัวไว้ล่วงหน้ามักคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง
- สามารถสร้างความมั่นคงทางการเงินให้ลูก เพราะมีเวลาเติบโตในอาชีพและสะสมความมั่งคั่ง
- อายุที่มากขึ้นมักช่วยให้รับมือกับปัญหาชีวิตได้ดีขึ้น มีวุฒิภาวะในการแก้ปัญหา
- คนที่แต่งงานและมีลูกในวัยนี้มักมีความสัมพันธ์ที่มั่นคงและยาวนาน ช่วยสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยแก่ลูก
- งานวิจัยบางชิ้นชี้ว่าทารกที่เกิดจากแม่อายุมาก มักทำคะแนนในการทดสอบด้านความคิดและพัฒนาการทางพฤติกรรมได้ดีกว่า
- การตั้งครรภ์และการเป็นแม่อาจรู้สึกเติมเต็มมากขึ้น เพราะเคยมีชีวิต การงาน มิตรภาพ และกิจกรรมต่าง ๆ ก่อนตั้งครรภ์แล้ว
แล้วภาวะมีบุตรยากของผู้ชายล่ะ?
หากคุณเป็นผู้หญิงวัยหนึ่ง คุณอาจได้ยินคำว่า "นาฬิกาชีวภาพของผู้หญิงกำลังเดิน" ในสื่อ ครอบครัว หรืองานสังคมอยู่บ่อย ๆ
แต่จริง ๆ แล้ว ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย สุขภาพ และพันธุกรรมของฝ่ายชายก็มีผลต่อสุขภาพลูกเช่นเดียวกับฝ่ายหญิง แม้ผู้ชายจะมีโอกาสมีบุตรได้ยาวนานกว่าหรือเกือบตลอดชีวิต แต่นั่นไม่ได้แปลว่าพวกเขาจะมีบุตรได้อย่างแข็งแรงเหมือนช่วงวัย 20-30 ปี
เช่นเดียวกับผู้หญิง ผู้ชายก็มีแนวโน้มจะเป็นพ่อเมื่ออายุมากขึ้น แต่ภาวะเจริญพันธุ์มักลดต่ำลงเมื่อเข้าสู่วัย 40 ปี
ตามรายงานของสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐฯ มากถึงหนึ่งในสามของภาวะมีบุตรยากมาจากปัจจัยของพ่อ โดยระบุว่า:
เห็นได้ว่าพันธุกรรมและสุขภาพของพ่อไม่ได้ส่งผลแค่ต่อทารก แต่ยังมีผลต่อสุขภาพแม่ขณะตั้งครรภ์ด้วย ดังนั้นอย่าโยนความรับผิดชอบทั้งหมดให้แม่ฝ่ายเดียว เพราะทุกอย่างต้องอาศัยทั้งสองฝ่ายค่ะ
โอกาสตั้งครรภ์ตามธรรมชาติในช่วงอายุมากเป็นอย่างไร?
หนึ่งในเหตุผลที่คนยังลังเลเรื่องการเริ่มตั้งครรภ์ตอนอายุมาก คือความสามารถในการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงจะลดลงในวัย 30 โดยผู้หญิงจะสูญเสียไข่ไปประมาณ 300,000-400,000 ฟองในช่วงวัยเจริญพันธุ์ เมื่อเข้าใกล้วัยหมดระดู จำนวนไข่ที่เหลือมีน้อยและมักมีโครโมโซมผิดปกติมากขึ้น ประกอบกับอาจมีการตกไข่ไม่สม่ำเสมอ และรังไข่หลั่ง เอสโตรเจน กับโปรเจสเตอโรนน้อยลง
จากสถิติ ผู้หญิงอายุไม่ถึง 30 ปี มีโอกาสตั้งครรภ์ตามธรรมชาติในแต่ละรอบเดือนประมาณ 25% ขณะที่ผู้หญิงวัย 30 โอกาสลดเหลือ 20% พอถึง 40 ปี โอกาสเหลือเพียง 5% ต่อเดือน
จะตั้งครรภ์เมื่ออายุมากได้อย่างไร?
ยังคงสามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและมีลูกที่แข็งแรงได้ในวัย 30 หรือ 40 โอกาสมีการตั้งครรภ์ที่ดีสูงกว่าความเสี่ยงถึงแม้จะอายุมาก สิ่งสำคัญคือควรวางแผน เตรียมตัวให้พร้อม เพื่อเพิ่มโอกาสและดูแลสุขภาพทั้งคุณแม่และลูกน้อยค่ะ
ติดตามรอบเดือนเป็นประจำ
ดูแลรอบเดือนของตัวเองให้ดี เหมือนมีปฏิทินความอุดมสมบูรณ์ส่วนตัว ช่วงไข่ตกแต่ละเดือนคือจังหวะดีที่สุดที่จะตั้งครรภ์ แอปต่าง ๆ เช่น WomanLog ช่วยให้คุณติดตามรอบเดือนและบอกวันไข่ตกได้แม่นยำ
กินดี นอนพอ และออกกำลังกาย
หมั่นดูแลตัวเอง เลือกกินผัก ผลไม้ และธัญพืชให้หลากหลาย พักผ่อนให้เพียงพอ (7-9 ชั่วโมงต่อคืน) และควรออกกำลังกายสม่ำเสมอ สุขภาพที่ดีช่วยเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์
เลิกพฤติกรรมที่เป็นอันตราย
หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่เพราะส่งผลให้มีลูกยาก และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน ควรลดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะทำให้ร่างกายเครียด ขาดสารอาหาร และส่งผลต่อรอบเดือน
ทานอาหารเสริม
กรดโฟลิกสำคัญมาก ช่วยป้องกันทารกพิการแต่กำเนิด วิตามินสำหรับเตรียมตั้งครรภ์ควรรับประทานเป็นประจำ และปรึกษาคุณหมอเรื่องวิตามินหรือสารอาหารอื่น ๆ เพิ่มเติมหากจำเป็น
หากยังตั้งครรภ์ตอนอายุมากไม่ได้?
เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) เป็นทางเลือกสำหรับคู่รักที่ตั้งครรภ์เองตามธรรมชาติไม่ได้ โดยปกติมักแนะนำเมื่อลองมีลูกโดยไม่ป้องกันในช่วงไข่ตก 1-2 ปีแล้วยังไม่สำเร็จ หรือคุณหรือคู่ของคุณมีปัญหาสุขภาพหรือพันธุกรรมที่ไม่ต้องการส่งต่อกับลูกในอนาคต
ตัวเลือกที่พบได้บ่อย:
- การปฏิสนธิภายนอกร่างกาย (IVF) นำไข่มาผสมกับอสุจินอกร่างกาย แล้วนำไข่ที่ปฏิสนธิแล้วใส่กลับเข้าไปในมดลูก สามารถใช้ไข่ของตัวเองหรือไข่ผู้บริจาคก็ได้
- การอุ้มบุญ เป็นอีกทางเลือก มี 2 แบบคือ
- อุ้มบุญแบบดั้งเดิม คือใช้ไข่ของผู้รับอุ้มบุญเอง หลังคลอดทารกจะส่งมอบให้พ่อแม่ที่ตั้งใจรับ
- อุ้มบุญแบบใช้อสุจิ/ไข่ของแม่แท้หรือไข่ผู้บริจาค ใส่ตัวอ่อนในมดลูกผู้รับอุ้มบุญ
- การรับบุตรบุญธรรม เป็นการมีลูกอีกทางหนึ่ง สร้างความสุขเติมเต็มให้ทั้งเด็กและครอบครัว
- หากปัญหาอยู่ที่คุณภาพหรือจำนวนไข่ สามารถ ขอรับบริจาคไข่ แล้วใช้วิธี IVF จากนั้นฝังตัวอ่อนในมดลูกแม่ที่ตั้งใจตั้งครรภ์ ซึ่งจะตั้งครรภ์เองได้แต่ลูกจะไม่มีพันธุกรรมของตนเอง
สุขภาพการตั้งครรภ์และลูกในวัยสูงอายุ
มีการสร้างความกลัวในสังคมเกี่ยวกับผู้หญิงวัยสูงอายุและภาวะเจริญพันธุ์ ถ้าคุณพร้อมมีลูกในวัยนี้ อย่าท้อแท้หรือกลัว เพราะตลอดประวัติศาสตร์ ผู้หญิงก็คลอดลูกจนถึงวัยหมดประจำเดือนได้ สิ่งสำคัญคือวางแผน เตรียมตัวให้พร้อม และอย่าหมดกำลังใจหากยังไม่ตั้งครรภ์ในทันทีค่ะ
ดาวน์โหลด WomanLog ตอนนี้:
