Причины, симптомы и методы лечения гипотиреоза
Гипотиреоз — это распространённое заболевание щитовидной железы, которым страдают миллионы женщин во всём мире. Такие симптомы, как трудности с похудением, выпадение волос, тусклая кожа, мозговой туман и многие другие, могут делать повседневную жизнь сложнее. Но существуют способы управлять этим состоянием и улучшить качество жизни. В этой статье вы узнаете больше о гипотиреозе, его причинах и симптомах.
Щитовидная железа — это небольшой орган, расположенный посередине шеи, и играет важную роль в функционировании организма. Эта эндокринная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ, температуру тела и рост. Однако щитовидка — одна из самых чувствительных желез, на которую влияют экологические факторы, лекарства, дефицит питательных веществ и гормональные колебания. Повреждённая щитовидная железа может привести к гипотиреозу — распространённому нарушению, затрагивающему множество систем организма.
Роль щитовидной железы в организме
Когда мы говорим о гипотиреозе, важно прежде понять, что такое щитовидная железа и как она работает.
Щитовидная железа — это орган в форме бабочки, расположенный на передней части шеи. Она обхватывает трахею и находится примерно на уровне горла, там, где носят бабочку. Железа состоит из двух долей ("крылья" бабочки), соединённых перешейком.
WomanLog
Менструальный трекер и календарь
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.
Гипофиз, находящийся у основания мозга, регулирует работу щитовидной железы с помощью тиреотропного гормона (ТТГ). В норме щитовидка вырабатывает тиреоидные гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Гормоны щитовидки вместе с эстрогеном, прогестероном, тестостероном, кортизолом и другими регулируют ряд процессов в организме. Температура, вес и обмен веществ, рост и развитие организма, частота сердцебиения, менструальный цикл и многие другие процессы контролируются щитовидной железой.
Однако по разным причинам, например из-за атаки клеток организма на ткани щитовидки или блокировки Т3 и Т4 другими гормонами, железа может перестать нормально функционировать. Это и приводит к гипотиреозу.
Что такое гипотиреоз?
Гипотиреоз или недостаточность функции щитовидной железы — это эндокринное заболевание, при котором железа не вырабатывает достаточного количества гормонов. Около 5% людей страдают какой-либо формой гипотиреоза. Выделяют четыре типа гипотиреоза, но не все из них имеют выраженные симптомы. Многие женщины могут даже не подозревать о наличии гипотиреоза и не обращаются за лечением.
Поскольку щитовидная железа напрямую связана с использованием энергии в организме, главные проявления гипотиреоза — это нехватка сил и увеличение массы тела, так как организм не может эффективно преобразовывать калории в энергию. Вылечить гипотиреоз невозможно, но им можно успешно управлять c помощью изменений в образе жизни и заместительной гормональной терапии.
Виды гипотиреоза
Первичный гипотиреоз
Первичный гипотиреоз — самая распространённая форма (99% случаев). Его основной причиной является аутоиммунное заболевание — болезнь Хашимото. При болезни Хашимото иммунная система женщины атакует ткани щитовидной железы и постепенно разрушает способность этого органа вырабатывать гормоны.
Типичные признаки болезни Хашимото:
- Высокий ТТГ, низкий Т4
- Постепенное развитие симптомов
- Чаще возникает у женщин
- Может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями
Болезнь Хашимото может развиваться годами, часто начинаясь с лёгких симптомов. Поэтому многие женщины обращаются за помощью только при явном прогрессировании болезни. Если не лечить, это может привести к полной потере функции щитовидной железы.
Вторичный гипотиреоз
Вторичный гипотиреоз, или центральный гипотиреоз, возникает из-за нарушения работы гипофиза. Диагностируется сложнее, так как часто начинается внезапно вследствие опухолей гипофиза, лучевой терапии, черепно-мозговых травм, операций или воспалений. Главный признак вторичного гипотиреоза — низкий или нормальный ТТГ при пониженном уровне Т4.
Врожденный гипотиреоз
Этот тип гипотиреоза выявляется с рождения или вскоре после него. Заболеваемость составляет примерно 1 на 2000–4000 новорождённых. Причинами являются отсутствие или недоразвитость щитовидной железы, генетические мутации, нарушения синтеза гормонов или дефицит йода. В таких случаях малышка должна получать медикаментозное лечение и регулярный контроль.
Субклинический гипотиреоз
Субклинический гипотиреоз — самая лёгкая форма заболевания. Проявляется незначительным повышением ТТГ при нормальном уровне Т4. У многих женщин нет никаких симптомов, но со временем состояние может перейти в явный гипотиреоз.
Что вызывает гипотиреоз?
Гипотиреоз — сложное заболевание, которое может возникнуть на любом этапе жизни. На щитовидную железу влияет множество факторов, поэтому даже очень здоровые женщины иногда сталкиваются с этим диагнозом.
Наиболее частые причины гипотиреоза
Аутоиммунные заболевания
Болезнь Хашимото, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, красная волчанка и целиакия увеличивают риск развития нарушений щитовидной железы. В таких случаях собственная иммунная система женщины разрушает её же ткани щитовидки. По мере отмирания клеток железа вырабатывает всё меньше гормонов, что приводит к гипотиреозу. Часто у аутоиммунных болезней имеется наследственная предрасположенность.
Медицинские вмешательства
Щитовидная железа очень чувствительна к медицинским процедурам, особенно к онкологическому лечению. Облучение области шеи и грудной клетки может повреждать клетки щитовидки.
Ещё одна причина гипотиреоза — операция по частичному или полному удалению железы (тиреоидэктомия). Обычно такая операция проводится после травм шеи или для удаления злокачественных опухолей. Гормональные изменения, связанные с беременностью, например послеродовый тиреоидит или гормональные скачки, тоже могут повредить железу.
Медикаменты
Некоторые лекарства нарушают гормональный баланс и обмен веществ, что может сказаться на щитовидной железе. Наиболее частые — литий (психиатрический препарат), амиодарон (лекарство для сердца), некоторые противоопухолевые препараты (альфа-интерферон), а также некоторые антидепрессанты.
Питание
Питательные вещества, которые женщина получает ежедневно, напрямую влияют на здоровье щитовидки. Тяжёлый дефицит йода или его избыток могут вызывать нарушение работы щитовидной железы. Дефицит селена, витамина D и витамина B12 также часто ведёт к гипотиреозу.
Другие факторы
На щитовидку также влияют эндокринные разрушители, встречающиеся в окружающей среде. Воздействие радиации, тяжёлых металлов, промышленных химикатов и пестицидов увеличивает риск развития гипотиреоза.
Генетические факторы тоже играют роль. Наследственные заболевания щитовидной железы, семейный анамнез аутоиммунных болезней и генетические мутации повышают вероятность развития гипотиреоза.
Кто чаще страдает гипотиреозом?
В целом, женщины и люди старше 60 лет чаще болеют гипотиреозом. Регулярные гормональные колебания в репродуктивном возрасте и во время менопаузы делают женщин особенно уязвимыми. Кроме того, женская иммунная система более активна, поэтому риск болезни Хашимото у женщин выше. Повышенный риск наблюдается также у обладательниц других аутоиммунных заболеваний, синдрома Дауна и синдрома Тернера.
Признаки и симптомы гипотиреоза
Гипотиреоз — сложное состояние, которое может повлиять на многие процессы в организме женщины. Стоит отметить, что проявления появляются не у всех, и часть симптомов легко спутать с усталостью или признаками старения. Рекомендуется регулярно проверять гормональный фон, чтобы выявить заболевание до прогрессирования.
Вот признаки гипотиреоза:
- Внешние изменения: набор веса, задержка жидкости, отёчность и вздутие могут быть сигналом гипотиреоза. Вы можете заметить, что кожа становится более тусклой и сухой, а волосы выпадают чаще обычного. У некоторых кожа становится бледной или желтоватой.
- Симптомы, связанные с энергией и мышцами: постоянная усталость, выраженная слабость даже при минимальных физических нагрузках, мышечные боли, скованность, боли в суставах, снижение переносимости физических упражнений.
- Ментальные и эмоциональные изменения: ухудшение когнитивных функций, мозговой туман, забывчивость, трудности с концентрацией, замедленное мышление, снижение внимания. У многих женщин с гипотиреозом встречаются психоэмоциональные проблемы: депрессия, тревожность, перепады настроения, раздражительность, отсутствие мотивации.
- Проблемы с репродуктивной системой и гормональным фоном: нерегулярные или обильные менструации, сложности с зачатием, снижение либидо, высокий риск выкидышей, осложнения беременности и послеродовые проблемы — всё это также частые признаки гипотиреоза.
Гипотиреоз сказывается на обмене веществ и работе ЖКТ: частые запоры, медленное переваривание пищи, вздутие, снижение аппетита, трудности с похудением. Нередко у женщин наблюдается замедленный пульс, повышение уровня холестерина, повышенное давление и плохое кровообращение.
Можно ли вылечить гипотиреоз?
Нет, гипотиреоз не излечивается полностью, но им вполне можно управлять и многие женщины с гипотиреозом ведут совершенно обычный образ жизни.
Как справляться с гипотиреозом
Гипотиреоз лечится медикаментозно и с помощью изменений образа жизни. Врач может назначить заместительную гормональную терапию (ЗГТ) синтетическими тиреоидными гормонами, например, левотироксином. На сегодняшний день, из-за широкого распространения гипотиреоза, левотироксин (ЛТ4) — один из самых часто назначаемых препаратов в мире. Во время гормональной терапии кровь нужно сдавать раз в 6–12 месяцев, отслеживать симптомы и регулярно консультироваться по коррекции лечения.
Однако медикаментозное лечение часто не даёт желаемого эффекта без коррекции образа жизни. Для лучшего результата стоит пересмотреть питание, физическую активность и методы управления стрессом.
Диета при гипотиреозе
Рацион при гипотиреозе должен включать продукты, богатые йодом (морская капуста, рыба), селеном (бразильские орехи, говядина, яйца), цинком (мясо, морепродукты, бобовые), а также железом (постное мясо, шпинат). Рекомендуется ограничивать или исключить переработанные продукты, сладости, соевые продукты и большие объёмы крестоцветных овощей, так как они мешают усвоению йода.
Выберите подходящую физическую активность
Регулярные физические нагрузки настолько же важны для нормализации функции щитовидки, как питание и лекарства. Как уже упоминалось, гипотиреоз возникает при невозможности щитовидки полноценно управлять уровнем энергии. Это приводит к тому, что калории превращаются в жировые отложения. Движение помогает телу правильнее использовать энергию еды и ускоряет метаболизм.
Начинайте с малых нагрузок, постепенно увеличивайте интенсивность. Многим женщинам подходят плавные занятия, а не тяжёлые тренировки. Отлично подойдут сочетание кардиотренировок и силовых упражнений, прогулки, плавание, йога или занятия с гантелями. Мышечная масса критически важна для управления гипотиреозом: мышцы — это активная ткань, потребляющая много энергии, что ускоряет обмен веществ.
Управляйте стрессом
Щитовидная железа тесно связана с надпочечниками — органами, вырабатывающими адреналин и стрессовые гормоны. Избыток этих гормонов может замедлять метаболизм и провоцировать реакцию щитовидки. Женщины с гипотиреозом часто отмечают усиление усталости и набора веса во времена сильного стресса.
Постарайтесь снизить краткосрочный стресс с помощью медитации, дыхательных упражнений, йоги и регулярного сна. Для снижения хронического стресса стоит рассмотреть психологическую поддержку — терапию, группы поддержки, регулярное общение.
Очистите своё окружение
Щитовидная железа очень чувствительна к токсинам из окружающей среды, — так называемым эндокринным разрушителям. Такие вещества могут встречаться в еде, воде, одежде, кухонной утвари. В зависимости от вашего образа жизни стоит задуматься об установке фильтров для воды и воздуха, выборе органических продуктов питания, замене пластика на дерево, металл и стекло, ношении одежды из натуральных тканей.
Здоровая и счастливая жизнь с гипотиреозом
Узнать о хроническом заболевании нелегко. Иногда кажется, что борешься с ветряными мельницами, но не отчаивайтесь. Гипотиреоз — сложное состояние, но очень многие женщины живут абсолютно здоровой и полноценной жизнью, несмотря на этот диагноз. Главное — подобрать оптимальное сочетание медикаментов, питания и физической активности, подходящее именно вам.
Скачайте WomanLog прямо сейчас:
